Rambler's
Top100

ЗДОРОВЬЕ.RU

MedLog.ru - Рейтинг медицинских ресурсов

Ваш Медицинский Агент в
интернете

Форум андрология


Уважаемые посетители форума!

В связи с отсутствием свободного времени, вынуждена временно прекратить работу форума.

Уверена, что на большинство Ваших вопросов Вы сможете найти ответы в уже имеющихся в архиве материалах.

Буду рада помочь Вам на приеме.


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 [56] 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209


Страница 56 из 209

1230: Вопрос от: Светлана, 27 лет, г.Ростов-на-Дону

Вопрос:  Уважаемый доктор!
Нам с мужем очень хочется иметь детей. Мужу 29 лет, мне – 27. Но после обследования проблема оказалась у мужа.
спермограмма
длительность воздержания - 5 дней
консистенция – норма,
разжижение – полное,
цвет – полупрозрачный,
рН -7,2
объем - 12,5 мл.
количество сперматозоидов в 1 мл. – 12*10 6/мл,
общее количество сперматозоидов в эякуляте – 150 *10
подвижность – 20 %
медленное поступательное движение – 13%
отсутствие поступательного движения – 16%
неподвижные сперматозоиды - 51%
лейкоциты -0,6*10 6/мл
неспецифическая агрегация – 0
агглютинация - 0
нормальные сперматозоиды - 42%
малые головки - 0 %
грушевидные головки – 10%
аморфные головки – 17%
большие овальные головки – 0%
конические головки – 14%
удвоенные головки - 0%
дефекты хвоста – 17%
другие круглые клетки 2,8*10 6/мл
количество клеток сперматогенеза 0,9*10 6/мл
диагноз – олигоастенозооспермия, тератозооспермия.
Сдавали анализы дважды, результат последнего анализа у Вас перед глазами. Нам сразу же предложили искусственное оплодотворение. Сейчас муж проходит курс лечения. Ему прописали- андриол, сустанон, спемам, триовит и фолиевую кислоту. Весь курс лечения, рассчитанный на два месяца, уже пропил, но повторного анализа еще не сдавал. Анализы гормонов в норме.
Действительно все так безнадежно. Возможно ли естественным образом забеременеть?
Какие еще анализы нужно сдать? Мы не предохраняемся уже 9 месяцев. Ранее детей у мужа и меня не было. Беременности тоже не было.
Заранее Вам очень благодарна. С нетерпением жду ответа. С уважением, Светлана.

Ответ: 

Уважаемая Светлана,

Сначала о спермиограмме.
Огромный объем эякулята. Совершенно естественно, что при этом снижается плотность сперматозоидов 12 млн/мл, а общее количество сперматозоидов сохраняется в пределах нормы 150 млн. В пределах нормы остаются морфологические показатели - 42% морфологически нормальных сперматозоидов.

Я бы не рассматривала эту ситуацию как критическую и не рекомендовала бы искусственное оплодотворение.

Большой объем эякулята, как правило, свидетельствует о наличии воспалительного процесса в придаточных половых железах – простата, семенные пузырьки. Назначение в этом случае препаратов, стимулирующих сперматогенез, и тем, более гормональных препаратов (андриол, сустанон), ситуацию не улучшат. При использовании гормональных препаратов, скорее всего, у Вашего супруга сначала увеличится плотность сперматозоидов на короткое время, а затем показатели спермиограммы ухудшаться и их восстановление займет продолжительный срок. Поэтому я бы не рекомендовала бы гормональную стимуляцию. Ведь по сути, насколько я поняла, у него пока еще нет диагноза.

Поэтому ему необходимо детальное обследование мужского репродуктивного тракта, которое должно включать:

1. Анализ сока предстательной железы;
2. УЗИ простаты и семенных пузырьков;
3. Анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Результаты этих анализов позволят поставить клинический диагноз и назначить грамотную терапию.

И.К. Ромашкина

1229: Вопрос от: Nazim, 24 годa, г.Москва

Вопрос:  Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, нормально ли эти показание спермограммы, есть ли какие отклонение. И пожалуйста скажите сколько процентов есть шанс нормально зачать ребенка?
Заранее благодарю!

Количество дней воздержания - 3 дня.
Объем - 4,4 мл.
Время разжижения - 10-15 мин.
Цвет - беловатый.
Запах – слабый
Густота – понижено
pH - 8
Количество сперматозоидов в пз. - 38-42 млн.
Активно подвижные с прямолинейным движением - 45%
Малоподвижные с прямолинейным движением - 30%
Неподвижные - 25%.
Патологические формы - норма
Лейкоциты - 1-2 в пз.
Клетки сперматогенеза – 3-4 в пз.
Агглютинация сперматозоидов – нет
Эритроциты – нет
Кокки - нет
Трихомонус – нет
Кандидоз - нет

Ответ: 

Уважаемый Назим,

Если все спермиологические показатели подсчитаны корректно, то, по-видимому, речь идет о нормозооспермии. Шансы на естественную беременность у Вас достаточно высоки. Меня смущает показатель морфологической нормы. Патологические формы норма – это Ваша интерпретация или так написано в анализе? Это важный показатель. Обозначается он в процентах, причем обязательно детализируется патология хвоста, шейки, головки. Если в Вашем анализе этого нет, то повторите исследование.

И.К. Ромашкина

1228: Вопрос от: наталия, 34 годa, г.мурманск

Вопрос:  Здравствуйте.У мужчины операция по опущению яичка была проведена только в 40 .Читала,что такие оперции проводят в раннем детстве,иначе мальчик может быть бесплодным.Возможно ли восстановление детородной функции ,сейчас ему 48.мне это очень важно.Спасибо.

Ответ: 

Уважаемая Наталия,

Операция опущения яичка - орхиопексия производится не только при крипторхизме, но и при «неправильном» положении яичка. При крипторхизме яичко не получает должного развития и это неразвитое яичко влияет на состояние нормального яичка, что, в свою очередь, как правило, приводит к нарушению функции здорового яичка и последующему бесплодию. При «неправильном» положении яичка (область бедра, надлобковая область и др.) яичко хорошо развито и детородная функция может не страдать. Ответить на Ваш вопрос поможет только спермиологическое исследование. Попросите Вашего мужчину сделать спермиограмму, и все станет ясно.

И.К. Ромашкина

1227: Вопрос от: Сергей, г.Москва

Вопрос:  Уважаемый докор! У меня странная проблема, примерно раз в месяц на головке члена появляются высыпания в виде небольших красненьких точечек. Высыпания сопровождаются зудом, проходит само в течении двух-пяти дней. Необычных выделений нет. Иногда после полового акта возникает небольшое жжение в урерте при мочеиспускании. Анализы я сдал на: хламидии,3 вида микоплазмы, уреаплазму, гарнареллу, HSV 1/2, CMV, трихомоназ и кандиду - НИЧЕГО НЕ ОБНАРУЖЕНО. Что это может быть. Партнерша прошла те же анализы, результат такой-же (ее ничего не беспокоит

Ответ: 

Уважаемый Сергей,

Сложно оценивать ситуацию по описанию. Все нужно видеть. Это может быть и аллергическая реакция, и начальные признаки диабета, и многое другое. Походы к решению этой проблемы могут быть обозначены только после осмотра. Если у Вас есть желание, приходите на прием.

И.К. Ромашкина

1226: Вопрос от: Вячеслав, 27 лет, г.г.Краснотурьинск

Вопрос:  Уважаемая Ирина Клементьевна!
Я обращаюсь к Вам уже второй раз, я задавал вопрос № 1199, по результатам с/гр.- снижено количество подвижных и нормальных спермотозоидов. обратился к андрологу .Гипоталамический синдром - прописал ноотропил 800мг 2 раза в день 1 мес., селмевит 1т 2 раза в день 1 мес. Потом на пересдачу спермограммы. С чем связан такой диагноз?Может быть что у меня повышенная масса тела? В 22 года я резко поправился и остались растяжки на животе. сейчас уже сбросил, но растяжки остались. Могут ли в моем случае ноотропил и селмевит улучшить качество спермы? Спасибо.

Ответ: 

Уважаемый Вячеслав,

В ответе на Ваш предыдущий вопрос я сделала попытку направить Вас по наиболее быстрому и результативному пути. Учитывая состояние здоровья Вашей супруги (у нее непроходима одна маточная труба и частично проходима другая) и Ваши проблемы, я рекомендовала Вам выполнение ЭКО/ИКСИ. В этом случае для исключения бактериального загрязнения эмбриона и, в связи с этим возможных неудачных попыток ЭКО, проводится санация. Именно об этом я Вам писала в ответе на предыдущий Ваш вопрос.

Но Вы, по-видимому, решили идти по другому, наиболее сложному для Вас пути получения естественной беременности. Не уверена в правильности Вашего выбора. Но это Ваш выбор.

Гипоталамус – это область головного мозга, располагающаяся над гипофизом и регулирующая его работу. Нарушение функции гипоталамуса – гипоталамический синдром, это симптомокомплекс, описание которого в рамках форума просто невозможно. Отмечу лишь, что, судя по Вашему описанию, диагноз основывался на резком увеличении массы тела, имеющих место характерных для этого синдрома стриях (ярко розовых растяжках кожи на животе) и гормональных нарушениях (в результатах гормональных исследований отмечен повышенный уровень содержания в крови эстрадиола - 165 пмоль/л).

Улучшение качества эякулята при гипоталамическом синдроме – непростая задача. Эту задачу назначением только ноотропила и селмевита решить нельзя. Во многих случаях обязательной является гормональная терапия. Но назначение ее возможно только после детального исследования гормонов крови. Кроме стандартного набора (ЛГ, ФСГ, общего тестостерона, эстрогенов, а эти исследования Вам нужно повторить) проводится исследование свободного тестостерона, Т3, Т4 и других. В зависимости от полученных результатов назначается гормональная терапия. Но, опять же повторяю, что это – довольно сложный процесс, подразумевающий высочайший профессиональный уровень доктора. И всегда есть вероятность, что он не принесет желаемого результата.

Поговорите об этом с Вашим доктором.

И.К. Ромашкина

1225: Вопрос от: Вова, 19 лет

Вопрос:  Как можно усилить эрекцию?без таблеток иопераций!

Ответ: 

Уважаемый Вова,

Смотрите ответ на предыдущий вопрос.

И.К. Ромашкина

1224: Вопрос от: Виталя, 19 лет, г.Тюмень

Вопрос:  Здравствуйте! как можно усилить эрекцию?и возможно увиличить длину члена не принимая таблетки и не прибегая к операциям?если возможно то как?

Ответ: 

Уважаемый Виталий,

Подобные советы можно давать только после осмотра и обследования. Увеличить длину полового члена можно с помощью специального приспособления - экстендера. Но на существенный эффект без операции рассчитывать не стоит. Применять их без рекомендаций специалиста нельзя. Обратитесь к доктору.

И.К. Ромашкина

1223: Вопрос от: ваня, 18 лет, г.тобольск

Вопрос:  Здравствуйте доктор!Возможно в 18 лет простотит?По мойму у меня слабая эрекция!

Ответ: 

Уважаемый Ваня,

Причин появления «слабой эрекции» очень много. Это и гормональные расстройства, и психологические факторы, и воспалительные заболевания (в том числе и простатит), и многое другое. Возможно ли ослабление эрекции и наличие простатита в 18 лет? Да, это редкость, но это возможно. Поэтому я рекомендую Вам обратиться к доктору.

И.К. Ромашкина


Страница 56 из 209


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 [56] 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209

Веб дизайн студия. Jake Design Studio.
Хостинг КОМТЕТ
Web design. Дизайн и разработка веб сайтов.