Rambler's
Top100

ЗДОРОВЬЕ.RU

MedLog.ru - Рейтинг медицинских ресурсов

Ваш Медицинский Агент в
интернете

Форум андрология


Уважаемые посетители форума!

В связи с отсутствием свободного времени, вынуждена временно прекратить работу форума.

Уверена, что на большинство Ваших вопросов Вы сможете найти ответы в уже имеющихся в архиве материалах.

Буду рада помочь Вам на приеме.


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 [28] 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209


Страница 28 из 209

1454: Вопрос от: Марта, 30 лет, г.Москва

Вопрос:  Добрый день!
Подскажите как лечить мужа. Повторно сдал спермограмму: воздержание 3 дня,объем- 4,3 мл, вязкость -2 мм, рH - 7,5, срок разжижения - 15 мин, количество в 1 мл - 81 млн., живые- 70%, мертвые 30 %, подвижность - 30%, поступательное быстрое - 12%, поступательное медленное - 18%, неподвижные- 56,5%, Наруш. подвижность - Аггл+1, морфологически нормальные - 32%, патологические - 68%, лейкоцитов -2 млн, Клеточный дебрис, клетки эпителия -мало. Патологические формы: атипия жгутика- 11, аморфные головки-12, капля нашейке- 17, удлиненные головки - 20, гетероаксильность-19, нарушения в аксорме-21.
Предыдущая (месяцем раньше) спермограмма была еще хуже - подвижных -1 %, патологических форм- 96%.
Существует ли возможность забеременеть обычным путем?

Ответ: 

Уважаемая Марта,

Я не занимаюсь заочным лечением. Скорее всего, при грамотном лечении Вашего супруга и нормальном состоянии здоровья у Вас естественная беременность будет возможна. Но исследование вызывает некоторые сомнения. Подвижных сперматозоидов – 30%, неподвижных – 59,5%. Куда делись еще 10,5% сперматозоидов? В спермиограмме увеличена плотность лейкоцитов в два раза (2 млн. при норме до 1млн.). В этом случае необходимо провести следующие исследования:

1. Повторное исследование эякулята;
2. УЗИ придаточных половых желез;
3. Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
4. Анализ сока предстательной железы.

Эти исследования позволят поставить клинический диагноз, на основании которого можно будет назначать адекватную терапию.

И.К. Ромашкина

1453: Вопрос от: Андрей, 33 годa, г.Львов

Вопрос:  Добрый день.
Меня интересует такой вопрос. Когда я писяю сначала моча нормального цвета а в конце она выходит вместе с кровью, крови не много но достаточно что бы понять что это кровь а не что-то другое. Что это может быть? года 3 назад у меня шол песок с почек, сильно острые боли и т.д. вылечили. может это как-то с этим связано? Пожалуста помогите, подскажите! то что надо ити к врачу я знаю и пойду, просто интересует мнение более чем 1 врача. зарание спасибо. жду ответа

Ответ: 

Уважаемый Андрей,

Присутствие крови в моче может быть вызвано многими причинами. В подавляющем большинстве случаев это связано с патологическими процессами в органах мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь) или в предстательной железе. Это может быть и мочекаменная болезнь, и даже опухоль. Выяснить это может только доктор после осмотра и обследования.

И.К. Ромашкина

1452: Вопрос от: катя

Вопрос:  скажите пожалуйста при такой спермограмме мы можем иметь ребенка?
количество эякулята 2 мл, время разжижения 30,
ph-8, в 1 мл 30 млн. сперматозоидов, подвижность 40%, активноподвижн. 20%, малопождвижн. 20%, оценка подвижности 2,5, количество живых 40%, патологические формы 3%, клетки сперматогенеза 1%, лейкоциты 3, лецитин. зерна в малом количестве.
и ответьте пожалуйста о способах лечения астенозооспермии
заранее спасибо

Ответ: 

Уважаемая Катя,

Если все показатели спермиограммы подсчитаны корректно, то у Вас (в том случае, если Вы здоровы) должны быть дети. Но у меня есть сомнения относительно результатов этого исследования. Дело в том, что такое низкое число патологических форм сперматозоидов – 3% я в своей практике не встречала. Что-то здесь не так. Повторите исследование в другой лаборатории. И только после этого можно будет говорить о наличии астеноспермии и ее лечении. Согласитесь с тем, что если нет доверия одному показателю, возникают сомнения относительно достоверности других.

И.К. Ромашкина

1451: Вопрос от: САША

Вопрос:  Уважаемый доктор, здравствуйте! Просим помощи в непростом вопросе. Планируем с женой второго ребенка, в мазке на флору обнаружили gn положительный. Пересдал анализ на гонококки методом ПЦР (Real- Time) - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. В панике, т. к. никаких симптомов нет! Полгода назад - в мазке на флору и у меня и у жены НИЧЕГО не обнаруживали, ПЦР на гонорею тоже был сдан полгода назад – отрицательный, да и до этого никогда и ничего не было. Неужели это все- таки заболевание? Никаких контактов не имел кроме жены. Жене доверяю полностью. Анализ на флору жены не показал наличия гонококков. НО: лейкоциты цервикального канала - 12- 15, уретры - 2- 3, влагалища - 18- 20. Дрожжи. Как можно объяснить эту непростую ситуацию? Может ли полугодовой анализ методом ПЦР на гонорею не показать наличие инфекции? Что нам с женой сейчас предпринять - сразу начать лечение или дообследоваться (подтвердить наличие инфекции)? Никаких посторонних связей ни я ни она не имеем уже 8 лет. Может ли это быть скрытая инфекция на протяжении этих 8 лет? Диагностику проводили каждый год по причине слабого воспалительного процесса у жены и у меня - все время слабый лейкоцитоз, были методом ПЦР положительные - микоплазма, уреаплазма, короче находят то одно то другое, остальными методами (ИФА, ПИФ) не подтверждалось. .. Лечение несколько раз проходили с женой вместе. .. Очень нужен Ваш профессиональный совет. Наш врач предлагает сразу довольно мощное лечение. Говорит, что это хроническая гонорея…

Ответ: 

Уважаемый Саша,

Если у Вас есть сомнения по поводу объективности результатов анализов, то исследование лучше повторить. Сделайте повторный анализ в другой лаборатории. Это не займет много времени, но позволит подтвердить или опровергнуть результаты предыдущих исследований. Ведь при исследованиях возможны ошибки. Плохой реактив, нарушения в процессе проведения анализа имеют место. Кроме того, ПЦР относится к, так называемым, гипердиагностическим тестам. Иными словами, если ПЦР отрицательна, то болезнетворного микроорганизма нет, а если положительна, то в ряде случаев этот тест нуждается в подтверждении – повторном исследовании.

И последнее. Случаи выявления гонореи методом ПЦР в клинике не являются редкостью. Поэтому, вполне возможно, что результаты первого и повторного исследования совпадут и Вам потребуется пройти лечение.

И.К. Ромашкина

1450: Вопрос от: Татьяна, 37 лет, г.Смоленск

Вопрос:  У мужа диагноз - хронический простатит. В последнее время мужа стали беспокоить ощущения жжения. Недавно по результатам ТРУЗИ в предстательной железе выявлены единичные очаговые образования - кальцинаты в небольшом количестве размером менее 2 мм. Пожалуйста скажите, эти образования выводятся из организма и какие препараты вы можете рекомендовать для лечения?

Ответ: 

Уважаемая Татьяна,

Заочного назначения лечения я не практикую. Все нужно видеть. Могу лишь сказать, что в ряде случаев кальцинаты можно удалить с помощью травяных комплексов.

И.К. Ромашкина

1449: Вопрос от: влад, 36 лет, г.Королев, м.о.

Вопрос:  у меня аспермия. Возможно ли зачать ребенка естественным путем

Ответ: 

Уважаемый Влад,

Ваш вопрос содержит больше встречных вопросов.

Нет спермы (аспермия) или нет сперматозоидов в эякуляте (азооспермия)?

Если нет спермы, то в этом случае речь может идти о ретроградной эякуляции. И тогда проводится исследование мочи после полового акта (мастурбации). Если в ней обнаруживают сперматозоиды, то их в последующем можно использовать для выполнения ЭКО/ИКСИ. В моей практике такой случай был. Беременность закончилась успешно.

Если нет сперматозоидов в сперме, то нужно выявить причину их отсутствия.

1. Выяснить имеется ли закупорка (обтурация) семявыносящих путей или отсутствие сперматозоидов связано с нарушением сперматогенной функции яичек.
2. Если имеет место обтурационная азооспермия, то необходимо выполнение операции.
3. Если нарушена сперматогенная функция яичек, то для выяснения ее причины проводятся гормональные исследования, генетические исследования, тестируется состояние предстательной железы, выполняются анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем.

По результатам этих анализов проводится лечение. И только после этого со значительной долей уверенности можно будет ответить на Ваш вопрос.

И.К. Ромашкина

1448: Вопрос от: Галина, г.Москва

Вопрос:  Уважаемая Ирина Климентьевна!
Моему сыну 9 лет. Год назад андролог поставил ему диагноз : Функциональная узкая крайняя плоть,мне врач объяснил,что у него не раскрывается полностью головка члена.Сыну назначили "комплекс"(ультразвук с мазью),который помог чуть-чуть.После этого врач сказал,что мазь гормональная и поэтому больше 10 сеансов комплекса делать вредно,порекомендовал в домашних условиях распаривать член и выполнять раскрывающие действия с @-Токоферолом ацетатом 30%.Если результатов не будет-нужно делать операцию....Результатов нет,подскажите пожалуйста,единственный ли это выход? И где лучше делать такую операцию?
Заранее благодарна Вам,с уважением,Галина.

Ответ: 

Уважаемая Галина,

«Распаривать член и выполнять раскрывающие действия с @-Токоферолом ацетатом 30%» категорически нельзя. Есть опасность после подобных действий получить парафимоз – удавку. В этом случае Вы не сможете закрыть головку полового члена самостоятельно и понадобится срочное вмешательство хирурга. Эти процедуры должен выполнять доктор, а не Вы.

Давать рекомендации заочно я не могу. Нужно видеть. Если у Вас будет желание, приводите Вашего сына на прием.

И.К. Ромашкина

1447: Вопрос от: Максим, 23 годa, г.Украина

Вопрос:  Здравствуйте, живу я в небольшом городе. Мне сказали что хорошого специалиста уролога в нас нет,
но все же решил сходить. Изложил все симптомы: частое с задержкой мочеиспускание, неприятные чувства в области паха, задержка спермы при извержении. После приема у врача сделал узи мочевого пузыря на остаток мочи, результат- норма, анализ простаты - норма. Диагноз мне поставили - простатоз и выписали лекарство какое то на основе каких то трав, которое, как я понимаю, толку никакого не даст, может вы советом поможете, а то уж очень не комфортно себя чувствую, заранее большое спасибо.

Ответ: 

Уважаемый Максим,

Такие явления в молодом возрасте чаще всего бывают связаны с наличием кист, сдавливающих мочеиспускательный канал (кисты семявыбрасывающего протока, мюллерова протока и др.) или с воспалением предстательной железы. Эти патологии выявляются при УЗИ предстательной железы. Рекомендую Вам выполнить это исследование. Если его не делают в Вашем городе, следует подумать о проведении этого исследования в другом городе.

И.К. Ромашкина


Страница 28 из 209


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 [28] 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209

Веб дизайн студия. Jake Design Studio.
Хостинг КОМТЕТ
Web design. Дизайн и разработка веб сайтов.