Rambler's
Top100

ЗДОРОВЬЕ.RU

MedLog.ru - Рейтинг медицинских ресурсов

Ваш Медицинский Агент в
интернете

Форум андрология


Уважаемые посетители форума!

В связи с отсутствием свободного времени, вынуждена временно прекратить работу форума.

Уверена, что на большинство Ваших вопросов Вы сможете найти ответы в уже имеющихся в архиве материалах.

Буду рада помочь Вам на приеме.


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 [23] 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209


Страница 23 из 209

1494: Вопрос от: Юляшка, 25 лет, г.Москва

Вопрос:  Добрый день!
Заключение УЗИ: эхографическая картина аутоимунного тиреоидита . Анализы: ТТГ-3.95; АТ-ТГ-59.7; АТ-ТПО-333; ЛГ-2.56; ФСГ-6.98; Эстрадиол-47.7; прогестерон-0.516; тестостерон-0.292; ДГЭА-С2.0; кортизол-15.7. и десфункция яичников. Подскажите это очень серьезно. и какие анализы надо еще сдать чтобы более точное лечение назначить. И можно ли лечение проводить без гормонональных лекарств? Спаибо.

Ответ: 

Уважаемая Юля,

Адресуйте эти вопросы гинекологу. У этого специалиста Вы получите более квалифицированный ответ. Я лечу мужчин.

И.К. Ромашкина

1493: Вопрос от: Таня, 31 год

Вопрос:  Здравствуйте!
У мужа следующие показатели спермограммы: 1.Количество сперматозоидов 34*10 в шестой степени в мл., слизь, агглютинация-нет 2.Подвижность прямолинейно-стремительное 32%, поступательное 30%, колебательное 6%, неподвижные 32% 3. Морфология % нормальных сперматозоидов 7% % патологии в области а)головки 84% б)шейки 1% в)хвоста 8%
Вопросы: 1.Могут ли такие изменения спермограммы быть обусловлены более длительным сроком воздержания, чем рекомендуется (срок воздержания был 12 дней)? 2.Если да, то может ли быть другая спермограмма, сданная после меньшего срока воздержания, быть абсолютно нормальной? Спасибо Вам, с уважением, Татьяна

Ответ: 

Уважаемая Таня,

Я вообще не могу понять, почему спермиограмма выполнялась с нарушением разработанных для этого исследования норм. Это исследование не пригодно для клинических нужд. Его результаты не могут быть сравнены с эталоном (нормами) и по нему не может быть установлен спермиологический диагноз. Повторите исследование со строгим соблюдением норм забора образца для выполнения этого исследования. О нормах забора Вы можете прочитать на странице «спермиограмма» этого сайта.

И.К. Ромашкина

1492: Вопрос от: Флюра, 33 годa, г.Москва

Вопрос:  Помогите пож-та.Полтора года безрезультатных попыток забеременеть.Анализы сдаю ежеквартально. Прокомменитруйте пож-та мои анализы. Может Вы мне поможете понять в чем же все таки дело.
1 Фаза: ЛГ - 6,17 (Норма - Фолл.фаза 2,57-26,53 овул.Пик 18.06-90.23.лют.фаза 0,67-23,75. менопауза 1,09-92,45);ФСГ 10,2 (Норма-Фолл.фаза 3,35-21,63овул.Пик 4,97-20,82.лют.фаза 1,11-13,99. менопауза 2,58-150,53);Пролактин-779,5 (норма 31-525);Прогестерон 0,4 (фолл.фаза вул.Пик лют.Фаза 3,8-50,6 Менопауза 0,32-0,64)
ДГЭА-сульфат 4,6(фолл.фаза лвул.пик.лют.фаза 2,17-10,57);Тестостерон-2 (0,4-3,8)
Т3общ 1,32(0,89-2,44); Т4общ.95,66 (62,68-150,83); Т3 своб. 4,03(2,63-5,7); Т4 своб 13,63 (9,19,1);ТТГ 0,93 (0,35-4,9); 17-ОН прогестерон 3,0(фолл.фаза 1,21-3,09,лют.фаз 3,82-12,96Меноп.0,70-4,12)
2 фаза ЛГ-4,35; ФСГ 5,03; Пролактин -884,9; Прогестерон 50,34 ; ДГЭА-сульфат 5,1; Тестостерон 1,9; 17-ОН прогестерон 4,30
По анализам видно что повышен пролактин, но у меня цикл регулярный(в течении 10-15 лет!) 26 дней,жидкости из груди нет, головн.болей нет. овуляция происходит - БТ в течении 3 м-ев 36,3...на 14 день 37,2 и держится до начала мес.) УЗИ 11 д.ц. - М-эхо 6,0; отражение от эндометрия-среднее 3-х слойный;правый яичник разм. 30+26 с аноэхогенн.содерж.в-2,0 см.; левый разм.27+17; 19 д.ц.М-эхо-7,0 правый яич.29,9+7,0; правый 22,1+8,1
Биохимический анализ крови идеальный,лейкоциты,эритроциты,гемоглобин.гематокрин.тромбоциты и т.д и т.п. все в норме.Почки,печень. желчь.селезенка.сердце.давление.сердцебиение.желудок.флора в кишечнике и т.д. В общем все в норме.Месяц назад отдыхала в санатории:мазок-коко бацил.флора.лечение -тиберал,генекологич.орошения(мин.вода),спринцевание-перекись водорода,масло чайного дерева, клотримазол(тампон), гряз.трусы,Ф/форез 1%гидрокортиз(оба яичника,курс 10.)дома-свечи бифидумбактерин. Ренген гипофиса не делала.Полная непроходимость левой трубы.Два аборта.После каждого 10 дневный курс лечения( в т.ч. ф/терапия). Мне 33 года. есть такая особенность - не предохраняясь беременность первая произошла через 4 года, вторая также через 4 года с 1 половым партнером.Сейчас в течении 2 лет другой постоянный половой партнер(муж).
Спермаграмма
объем 4,40(норма>2),
консистенция-вязкая,
разжижение через 10-30 минут-не наступило,
вязкость-3,00(норма <2),
цевт желтоватый,
запах специф.,
pH-8,0;
мутная,
слизь немного(норма нет.скудно);
кол-во сперматазоидов 36,00(норма >20 млн в 1мл.);
кол-во сперм. 158,4 (норма 40 млн в пробе
подвижн."а"-32,0;
подвижн."в" 32,0;
подвижн. а+в 64,0(норма более 50%)
неподвижн.35,0.
с манежным и маятнокообр.подв(подв."с") .1,0
неподвижные (подв."d") 35,0
жизнеспособность более50%
агглютинация нет (норма "нет")
агрегация умеренно
лейкоциты 0,80 (норма 1)млн в 1 мл.
эритроциты единичные (норма нет, единичные)
макрофаги нет
амилоидные тельца нет
летициновые зерна много
нормальные сперматозоиды 82,0 (норма >50)
сперм. с нормальн.морфологией головки 83,0 (норма >30)
патологические формы(головки.шейки.хвостики)18,0 (ноорма <50)
незрелые сперматазоиды 1,0 (норма 1%)
дегенеративные формы 0,50 (норма 1%
клетки спермагтогенеза (на 100 сперм) - 3 (норма 2;3;4)
Вот все по спермограмме.

Ответ: 

Уважаемая Флюра,

У Вас не простая ситуация. Репродуктивная функция страдает и у Вас и у Вашего супруга. Сначала о Вас. Непроходима одна маточная труба. Неясна ситуация со второй маточной трубой. Повышен уровень пролактина. Все это может играть отрицательную роль. Мне трудно давать какие-либо советы на Вас счет. Это должен делать гинеколог. Но я бы рекомендовала Вам повторить исследование пролактина крови с обязательным определением содержания свободного пролактина, в случае необходимости пройти курс лечения, потому что высокий уровень содержания в крови свободного пролактина может мешать наступлению беременности. Если показатели свободного пролактина будут в пределах нормы или после их нормализации в результате лечения беременность не наступит, то может быть есть смысл подумать об ЭКО. Ведь ребенка нужно не только родить, а еще и вырастить.

Теперь о спермиограмме. Если все ее показатели определены корректно, то у Вашего супруга нормозооспермия, синдром вязкой спермы. Способность к естественному зачатию в таких случаях снижена. Лечение длительное, требует терпения пациента и внимания доктора. Это тоже один из аргументов в пользу ЭКО.

Это пожалуй все, что я могу сказать по Вашему вопросу в рамках форума. Если у Вас появиться нужда в детальном разговоре, приходите на прием.

И.К. Ромашкина

1491: Вопрос от: Стелла И, 30 лет, г.Красноярск

Вопрос:  Как длительное воздержание может отразиться на показателях спермограммы? (14 дней накануне сдачи ан-за). Может ли такой срок воздержания привести к большому кол-ву патологич-х форм сперматозоидов( 93%), в основном спатологией головки 88%?
Спасибо, с уважением,
Стелла

Ответ: 

Уважаемая Стелла,

Исследование спермы, проведенное с нарушениями условий забора (в данном случае срока воздержания), не может быть использовано для оценки репродуктивной функции. Оно для мусорной корзины. Повторите исследование с соблюдением условий забора спермы. С ними Вы можете познакомиться на странице «спермиограмма» этого сайта.

И.К. Ромашкина

1490: Вопрос от: Павел, 23 годa, г.Орёл

Вопрос:  У меня на головке члена появляется кремовое образование.
Что это, болезнь?
Если да, то, что это за болезнь и как её лечить?
Заранее спасибо, Павел.

Ответ: 

Уважаемый Павел,

Я не гадалка. Все нужно видеть. Посетите доктора.

И.К. Ромашкина

1489: Вопрос от: Наталья, 34 годa, г.Балашиха

Вопрос:  Здравствуйте!
Доктор помогите! Ситуация мистическая с печальными последствиями...Недавно сдали с мужем анализы...У меня до этого был папиломовирус (4 года назад), лечила, на анализах не обнаруживался.
На сайте ЦМД я не там посмотрела свой результат, сообщила мужу, что здорова. Этой ночью мы впервые за год не предохранялись, а утром он решил позвонить в ЦМД, где ему сообщили, что у меня 56 тип папиломовируса.
Если бы не позвонил, я так бы и думала, что здорова!
Что делать? Он сразу после акта обработался миромистином...Как обезопасить его еще? Ответьте, пожалуйста, мы на грани разрыва!

Ответ: 

Уважаемая Наталья,

Прежде всего, перестаньте волноваться. Ситуация разрешима. В настоящее время есть достаточное количество эффективных препаратов и в их числе имеется даже первый препарат для лечения папиломовирусной инфекции. Ваш супруг должен посетить доктора, повторить исследование и при выявлении вируса провести лечение.

И.К. Ромашкина

1488: Вопрос от: Анна, 32 годa, г.Киев

Вопрос:  Здравствуйте!
У нас проблема с беременностью в теч года живем без предохранения,по врачам хожу вроде нормально.
Решили проверить мужа и вот какие анализы.
Прокомментируйте пожалуйста результаты :
объем -2,0 мл
разжижение 30 мин
цвет - серо-белый
прозрачность - мутный
запах - цветы каштанов
вязкость (после разжиж) 0,1 см
Ph - 7,4
Концентрация сперматозоидов в 1 мл - 119 ,0
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 238,0
% активно-подвижных - 31%
% малоподвижных - 19%
% неподвижных - 50%

за Блумом:
живые % 80
мертвые% 20


Морфология спермотозоидов:
1 З нормальн морфологией 13%
2 Дегенеративн 87%
а патология головки -56%
б шейки - 25%
в хвоста -6%

акклютинация сперматозоидов - негативн
клетки сперматогенеза 1%

эритроциты 0-2 в п.зр.
лейкоциты 1-3 в п.зр.

Заранее спасибо. С уважением Анна.

Ответ: 

Уважаемая Анна,

Если все показатели спермиограммы подсчитаны корректно, то у Вашего супруга повышено содержание патологических форм сперматозоидов и спермиологический диагноз в данном случае – тератозооспермия (уродливая сперма). Но спермиологический диагноз ставится на основании 2 исследований. Поэтому исследование нужно повторить.

Кроме того, необходимо выяснение причин формирования сперматозоидов плохого качества и наличия эритроцитов (крови) в сперме. Для этого необходимо провести обследование, которое должно включать:

1. Анализ сока предстательной железы;
2. Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
3. Генетические исследования;
4. УЗИ органов мошонки и придаточных половых желез;
5. Исследование онкомаркеров PSA и PSA-free, b-ХГЧ, АФП.

И.К. Ромашкина

1487: Вопрос от: Кристина, 24 годa, г.Москва

Вопрос:  Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму. Возможно ли зачатие естественным путем? Очень хочется иметь полноценную семью!!!!
Воздержание 2 дня
объем 2,0 мл
цвет серый
вязкость 2,0
ph 9,3
кол-во сперматозоидов в 1 мл 25 млн
активно-подвижные 14 %
живые неподвижные -
слабоподвижные 17 %
неподвижные 69 %
пат. сперматозоиды 22 %
хар-р подвижности 3-4 балла
агглютинаты смешанные 2-3
лейкоциты 0-1
лецитиновые зерна -умеренно
эпител. кл-ки 1-2
эритроциты 0
заключение: нормозноспермия, астенозноспермия 2 степени

Ответ: 

Уважаемая Кристина,

Корректность результатов этого исследования сомнительна. В подавляющем большинстве случаев отклонение РН (в данном исследовании - 9,3) вызвано наличием патогенной флоры и сопровождается увеличением плотности лейкоцитов. Но их плотность не увеличена - 0-1 в поле зрения.

Сперматозоиды хорошего качества – патологических форм только 22%, что для жителя крупного мегаполиса большая редкость. Но тогда с чем связана их низкая подвижность?
Не указан характер агглютинации. Что имеет место? Истинная агглютинация или агрегация?

Скорее всего, анализ произведен на вязком эякуляте. Именно с этим связана и наличие агрегатом сперматозоидов, и низкая их подвижность. Поэтому, я рекомендую Вашему супругу повторить исследование в другой лаборатории и оценивать его детородную функцию по повторному исследованию. Если у Вас будет желание, Вы можете воспользоваться услугами нашей лаборатории.

И.К. Ромашкина


Страница 23 из 209


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 [23] 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209

Веб дизайн студия. Jake Design Studio.
Хостинг КОМТЕТ
Web design. Дизайн и разработка веб сайтов.