Rambler's
Top100

ЗДОРОВЬЕ.RU

MedLog.ru - Рейтинг медицинских ресурсов

Ваш Медицинский Агент в
интернете

Форум андрология


Уважаемые посетители форума!

В связи с отсутствием свободного времени, вынуждена временно прекратить работу форума.

Уверена, что на большинство Ваших вопросов Вы сможете найти ответы в уже имеющихся в архиве материалах.

Буду рада помочь Вам на приеме.


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 [20] 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209


Страница 20 из 209

1518: Вопрос от: Сергей, 27 лет, г.Санкт-Петербург

Вопрос:  Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста мою спермограмму.
объем - 3,2
PH - 7,2
консистенция - слабовязкая
цвет - молочный
лейкоциты - 5-7
эритроциты - нет
подвижность - активная, колебательно-поступательная
общее кол-во сперматозоиов - 195 мл/л
подвижных - 48%
неподвижных - 41%
малоподвижных - 11%
патологические формы - агглютинация

Еще такой вопрос. С женой планируем зачатие. Не будет ли у нас проблем с такой СГ?
Спасибо.

Ответ: 

Уважаемый Сергей,

Оценка этой спермиограммы затруднена. Плотность и подвижность сперматозоидов хорошая, но нет сведений об их морфологии. Не указана вязкость спермы, время разжижения эякулята, поэтому сказать что-либо о возможных перспективах зачатия не представляется возможным. Повышена плотность лейкоцитов, поэтому нужно обследовать предстательную железу. Если этого не сделать, то возможно возникновение проблем позже – боли, ухудшение спермиологических показателей и т. д.
Повторите спермиограмму и посетите доктора андролога или уролога.

И.К. Ромашкина

1517: Вопрос от: Артемий, 28 лет, г.Москва

Вопрос:  У меня имеется генитальный герпес вот уже 10 лет. Периодичность появления везикул (пузырьков) около 1 раз/2 мес. Последних 2 случая возникли на следующий день после полового акта с презервативами, причем не на крайней плоти, как было всегда ранее, а снаружи у основания члена а второй на головке. Может это быть связано с презервативом?

Ответ: 

Уважаемый Артемий,

Все может быть. Не хочу гадать. Герпес нужно лечить, а не наблюдать за ним.
Обратитесь к доктору.

И.К. Ромашкина

1516: Вопрос от: Денис, 27 лет, г.Одесса

Вопрос:  Здравствуйте доктор! СПАСИБО за ответ!!! На Ваш ответ к моему вопросу№1506(1505), у меня очередной к Вам вопрос такого характера: Поинтересовался у лечящего меня врача про препараты улучшающие отток крови в венах(по Вашей рекомендации) которые нужно включить в комплекс лечения простатита, на что тот посмеялся с меня и сказал, что таких препаратов ещё несуществует! Если Вам не трудно и если эти препараты можно принемать самостоятельно без согласования с доктором то если можно вышлете названия их и как, сколько их надо принемать?! Если эта информация имеет секретный характер для форума то я даю свой е-маил(tuzzut@mail.ru) И ещё чем вреден и какие последствия от расширения вен таза?!(помимо простатита), и препараты улучшающие отток крови, поясните, улучшат в венах таза или в венах семенного канатика? Я надеюсь что эти препараты можно принемать самостоятельно, а если нет и врач говорит что такие не существуют(может он меня не понял?) то не пойдёт ли насмарку моё лечение простатита без них?! Заранее спасибо за ответ! Очень жду ответа!

Ответ: 

Уважаемый Денис,

Если Ваш доктор не знает этих препаратов, то ему следует посетить библиотеку или, на худой конец, поговорить на этот счет с хирургами. Эти препараты были давно, а в последнее время появились более эффективные. Если доктор перестает читать, он очень быстро становится фельдшером. Меняйте доктора. Лечить по Интернет я не умею.

И.К. Ромашкина

1515: Вопрос от: Сергей, 33 годa, г.Москва

Вопрос:  Здравствуйте.Не могли бы Вы поподробней рассказать - какие последствия может иметь для больного массаж простаты, проведенный при наличии в ней камней(до 1.5 см, 5 процедур)? Ощущения при этом были ужасно болезненные.
И как мне теперь исправить ситуацию, если это возможно(после этого "курса лечения",проведенного в НИИ Урологии в Москве уменя начались ежедневные сильные боли в простате). Пожалуйста помогите! Я не знаю к кому обратиться - боюсь, как бы не сделали хуже.

Ответ: 

Уважаемый Сергей,

Думаю, что серьезных последствий быть не должно. Если у Вас есть желание, приходите на прием. Я постараюсь Вам помочь.

И.К. Ромашкина

1514: Вопрос от: Well

Вопрос:  Скажите что может вызывать воспаление предстательной железы причем регулярное
Сдаю посев - выявляют Стафилакокк + чувствительность
назначают нужный антибиотик лечусь
сдаю посев снова а там опять стафилакокк причем чувствительный к тому же антибиотику
все остальные анализы на инфекции ИПП отрицательные УЗИ тоже более-менее, хотя мне кажется что есть какие-то уплотнения, но делаю и в динамике врачам приношу - говорят сильной патологии нет
а такое состояние уже второй год прошел курсов 5 или 6 антибиотиков + иммуномодуляторы, физиотерапия, массаж, витамины, свечки - результата 0
выделений нет, болей при мочейспускании нет
есть тянущие боли в паховой области чувствую какие-то уплотнения пальцами
где можно нормально диагностику пройти? комплексно? и вообще что со мной?

Ответ: 

В значительном проценте случаев имеют место, так называемые, конгестивные простатиты, возникновение которых определяют застойные процессы в простате, которые в свою очередь связаны с низким уровнем кровотока в простате. Но эти простатиты, как правило, не дают болевых ощущений.

Если Вас беспокоят боли, то нужно искать их причину. Возможно, что причиной болей в Вашем случае простатит не является. Скорее всего, в Вашем случае речь идет и синдроме хронической тазовой боли. Для подтверждения этого предположения Вам нужно провести следующие исследования:

1. Спермиограмму;
2. Анализ сока простаты;
3. УЗИ мошонки и придаточных половых желез (семенные пузырьки и простата) с обязательным тестированием тазовых вен.

Эти исследования позволят поставить клинический диагноз и провести адекватное лечение. Если у Вас будет желание, Вы можете выполнить эти исследования у нас.

И.К. Ромашкина

1513: Вопрос от: Мира, 30 лет, г.Пермь

Вопрос:  Уважаемый доктор!
Поскажите, какое количество активно-подвижных сперматозоидов должно быть для проведения инсеминации? Заранее блгодарна за ответ

Ответ: 

Уважаемая Мира,

По данным литературы для успешного результата искусственной инсеминации в матку должно быть введено около 5 миллионов активно-подвижных сперматозоидов.

Следует иметь в виду, что перед процедурой искусственной инсеминации сперма проходит необходимую обработку и плотность подвижных сперматозоидов определяется после ее выполнения. Поэтому важна не столько исходная подвижность, сколько величина этого показателя после обработки спермы.

Как правило, мы не рекомендуем искусственную инсеминацию, если активно подвижных сперматозоидов менее 15%, при нормальных значениях плотности сперматозоидов.

И.К. Ромашкина

1512: Вопрос от: Юлия, 26 лет, г.Сургут

Вопрос:  Добрый день! Поделитесь пожалуйста советом исходя из Вашего опыта: с мужем мечтаем о ребёнке уже 3,5 года, у нас МФ (я обследовалась полностью – всё в норме) , мужу делали операцию по варикоцеле в августе 2006 года, сдали спермаграмму 22 февраля- 5 мл, кол-во 24 млн/мл, вязкость 3 см, РН -7,3, хорошо подвиж-33%, слабо-16%, неподвижные-51%, дегенер форм-11% (патология головки-4%, шейки 2%, хвоста-5%),агглюцин +, клетка смерматог +, л.з +, был у андролога все мазки, гормоны и анализы по крови в норме, врач говорит это последствия операции (хотя прошло полгода) , как Вы считаете можно ли зачать естественным путём при таких показателях или не терять время идти на ЭКО/ИКСИ?

Ответ: 

Уважаемая Юлия,

Очень сложно давать совет в подобных случаях. Нужно очень хорошо представлять себе всю ситуацию. Заочно что-либо сказать невозможно. Нужно видеть пациента и знать результаты всех исследований, и Ваших и Вашего супруга. А по опубликованным Вами данным невозможно оценить состояние здоровья ни Ваше, ни Вашего супруга.

Касательно спермиограммы. Показатель вязкости спермы значительно превышает норму. Время разжижения не указано. Очень вероятно, что анализ был выполнен на вязком эякуляте. А при этом результаты исследования не будут корректными. Анализ необходимо повторить.

Если Вы не можете найти квалифицированной диагностики и медицинской помощи по месту Вашего проживания, подумайте о поездке в Москву. Для диагностики понадобится 2-4 дня. Но Вы с большой вероятностью получите ответы на Ваши вопросы. Возможно, что это будет рациональнее, чем принимать решение просто гадая.

И.К. Ромашкина

1511: Вопрос от: Сергей, 25 лет, г.Москва

Вопрос:  Здравствуйте, на днях сдали спермограмму , очень бы хотелось, чтоб вы прокомментировали. Просмотрев увидели повышенное содержание лейкоцитов, насколько это серьезно и что это может означать?
Как выяснить какие причины воспаления?
Какие анализы для этого надо сдать?
Можно ли жить половой жизнью?
Может ли муж передать микробов и тоже вызвать воспалительный процесс?

Заранее благодарим, Наталья.

параметр результат референсные значения

Объем 4,50 > 2

Консистенция жидкая жидкая
Вязкость 0,00 < 2

Цвет молочный молочный;желтоват.

Запах специфический специфический
PH 8.0
Мутность мутная мутная
Слизь нет нет;скудно
Кол-во сперматозоидов 94,00 > 20
Качество сперматозоидов 423,00 > 40
Активно подвижные ("а") 42,00
Малоподв. с постп-м 18,00
движением (подв-ть "в")
Подвижность "а+в" 60,00 больше 50% или "а" более 25%
С манежным и маятнокообр. 2,00
движ-ем (подв-ть "с")
Неподвижные сперматозоиды ("d") 38,00
Жизнеспособность сперматозоидов 93%
Агглютинация сперматоидов нет нет
Агрегация сперматозоидов нет
Лейкоциты 1,20 < 1 (млн. в 1мл)
Эритроциты единичные нет;единичные
Макрофаги нет нет
Амилоидные тельца нет нет;единичные
Лецитиновые зерна много много
Нормальные сперматозоиды 72,00 > 50
Спермат-ды с норм. морфологией 76,00 > 30
головки
Патологические формы (головки, 28,00 < 50
шейки, хвостики)
Незрелые сперматозоиды 1,00 1%
Дегенеративные формы 0.50 1%
Клетки сперматогенеза 4 2;3;4
(на 100 сперматозоидов)

Ответ: 

Уважаемый Сергей,

Если все показатели спермиограммы подсчитаны корректно, то у Вас нормозооспермия.
Настораживает следующее:
1.Высокая плотность морфологически нормальных сперматозоидов – 72%. Я уже очень давно не встречаю такого великолепного значения этого показателя у жителей Москвы, поэтому, этот показатель требует уточнения.
2.В эякуляте выявлены эритроциты (кровь в сперме). В норме этого быть не должно. Эритроциты появляются при наличии воспаления в семенных пузырьках, камнях в простате или при более серьезных процессах в половых органах, например при опухолях. Нужно искать причину.
3.В сперме много лейкоцитов, которые являются своеобразными маркерами воспалительного процесса. И конечно, имеющаяся в этом случае микробная флора вместе со спермой будет попадать во влагалище полового партнера и, вероятность возникновения воспалительных процессов у него достаточно высока.

Поэтому я рекомендую Вам выполнить следующие диагностические тесты:

1. Повторную спермиограмму;
2. Анализ сока простаты;
3. УЗИ органов мошонки и придаточных половых желез (простата и семенные пузырьки);
4. Бак. посев спермы или сока простаты;
5. Исследование онкомаркеров (PSA, PSA-free, b-ХГЧ, АФП).

Эти исследования позволят поставить клинический диагноз и, при необходимости, провести лечение.

И.К. Ромашкина


Страница 20 из 209


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 [20] 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209

Веб дизайн студия. Jake Design Studio.
Хостинг КОМТЕТ
Web design. Дизайн и разработка веб сайтов.