Rambler's
Top100

ЗДОРОВЬЕ.RU

MedLog.ru - Рейтинг медицинских ресурсов

Ваш Медицинский Агент в
интернете

Форум андрология


Уважаемые посетители форума!

В связи с отсутствием свободного времени, вынуждена временно прекратить работу форума.

Уверена, что на большинство Ваших вопросов Вы сможете найти ответы в уже имеющихся в архиве материалах.

Буду рада помочь Вам на приеме.


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 [187] 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209


Страница 187 из 209

182: Вопрос от: ПАВЕЛ, 22 годa

Вопрос:  Здраствуйте! Прокоментируйте пожалуйста мою спермограмму, в скобках указаны референсные значения. Как патология формы сперматозоида отражается на их возможности к оплодотворению и надо ли их как-нибудь стимулировать для большей вероятности наступления беремености у жены.
Объем-5,5мл-(>2мл)
Консистенция-жидкая-(вязкая)
Вязкость-до 2см-(до2см)
Время разжижения-30мин-(10-30мин)
Цвет-серовато-белый
Запах-спец
рН-7,4ед.рН-(7,2-8,0)
Мутность-мутная
Слизь-нет-(нет)
Лейкоциты-15000кл/мл-(<1000000)
Концентрация сперматозоид-170млн/мл-(>20млн)
Общее кол-во сперматозоид-935млн-(>40млн)
Кол-во активноподвижных-50%-(>25%)
Активноподв и малоподвиж-55%-(>50%)
Неподвижные сперматозоиды-37%-(<50%)
Агглютинация и агрегация-агглютинаты в умеренном количестве, хвостами-(нет)
Нормальные сперматозоиды-36%-(>50%)
С норм. Морфолог. Головки-67%-(>30%)
Патологические формы-64%-(<50%)
Патология головки-33%
Патология хвоста-10%
Патология шейки-21%
Клетки сперматогинеза-2%-(2-4)
Спасибо.

Ответ: 

Уважаемый Павел,

Патологические формы сперматозоидов, как правило, не участвуют в процессе оплодотворения. Они обладают низкой подвижностью и плохо проникают в яйцеклетку. Снизить количество патологических форм в эякуляте проживая в промышленно развитом городе очень сложно. В значительном числе случаев увеличение числа патологических форм является следствием плохой экологии и стрессов. Тем не менее, можно попытаться повлиять на это, упорядочив режим дня, употребляя в пищу большое количество зелени, особенно петрушки. Она способствует выведению из организма токсических продуктов.

Относительно анализа Вашего эякулята. Возможны два варианта.

1 вариант.
Анализ выполнен корректно. В этом случае речь идет о полизооспермии – увеличении плотности сперматозоидов и, соответственно, увеличения их общего количества. В редчайших случаях это может быть вариантом нормы, но, как правило, полизооспермия свидетельствует об усиленной продукции сперматозоидов и, достаточно часто, через некоторое время функция сперматогенного эпителия яичка снижается и полизооспермия сменяется олигоспермией. Пациенты с полизооспермией должны постоянно наблюдаться у андролога или уролога.

2 вариант.
Анализ выполнен сперматологом невысокой квалификации на не разжиженном, плохо размешанном эякуляте.

Я считаю, что в Вашем случае более вероятен второй вариант. Об этом может свидетельствовать нелогичность приведенных данных о подвижности сперматозоидов. Ведь расчет подвижности сперматозоидов на 100 сперматозоидов, которые принимаются за 100%, а если сложить проценты Ваших активноподвижных, малоподвижных и неподвижных сперматозоидов, то получается 92%. Где оставшиеся 8%? Клетки спематогенеза 2% - относительно каких основных показателей?

Поэтому, я рекомендую Вам пересдать спермиограмму в другой лаборатории.

И.К. Ромашкина

181: Вопрос от: АЛЕКСАНДР, 24 годa

Вопрос:  ВРАЧЬ В НАЧАЛЕ ЛЕЧЕНИЯ НАЗНАЧИЛ ПРОВОКАЦИЮ Н2О2. С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ЭТО ДЕЛАЕТСЯ, БОЛЕЗНЕНЫЙ ЛИ ЭТО ПРОЦЭСС И КАКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕЗУЛЬТАТ?

Ответ: 

Уважаемый Александр,

Не делается, а делалось! Это безнадежно устарело. Современные методы диагностики позволяют выявлять наличие инфекции без проведения провокаций. Рекомендую Вам обратиться к другому доктору.

И.К. Ромашкина

180: Вопрос от: Михаил, 27 лет, г.Москва

Вопрос:  Добрый день!
Пожалуйста, скажите, смогу ли я иметь детей с таким диагнозом?
Какое лечение мне может помочь???
Заранее спасибо!

Кол-во эякулята 2,8 мл
Цвет э.: белесоват.-молочный
Запах: специф.
рН: 7,8
Вязкость: нормальн
Количество сперматозоидов в 1 мл.: 180 млн.
Кол-во сперматозоидов во всем эякуляте: 468 млн.
Подвижные формы: 54%
Неподвижные и малоподвижные формы: 46%
Нативный препарат: 1-2-4-6 в И/зр.; лецитин. зерна-немного
СПЕРМОГРАММА:
1. Нормальные сперматозоиды: 27%
2. Ненормальные сперматозоиды 73%
3. Клетки спермиогенеза: 1%
Диагноз: Лейтено I Тераптоспермия II

Ответ: 

Уважаемый Михаил,

Где Вы сделали спермиограмму? Практически невероятно, что в эякуляте содержащем 73 % патологических форм сперматозоидов, 54 % сперматозоидов сохраняют активную подвижность. Никогда в спермиограмме не объединяют неподвижные и малоподвижные сперматозоиды в одну строку. Диагноз «тератоспермия» поставлен неверно. С большой долей уверенности могу сказать, что анализ выполнен некорректно. Поэтому, рекомендую Вам пересдать спермиограмму в другом месте.

И.К. Ромашкина

179: Вопрос от: Ольга, 28 лет, г.Москва

Вопрос:  Здравствуйте!
У меня вопрос. У моего жениха (ему 33 года) слишком густая однородная и слегка желтоватая сперма,
раньше, по его словам, такого не было. и еще он испытывает небольшую боль при эякуляции. но к врачу идти не
собирается и считает, что это нормально и ему ему просто не хватает витаминов. Но он не курит, не пьет, ест
много фруктов. к тому же мы уже несколько месяцев не можем завести ребенка и похоже, что проблема из-за
него. Подскажите, может он чем-то болен? Может ли это быть признаком простатита? или какого-нибудь
венерического заболевания?

Ответ: 

Уважаемая Ольга,

Ответ на Ваш вопрос может быть сродни только гаданию на кофейной гуще. Я не гадалка. Я рекомендую Вам и Вашему жениху не гадать о возможной болезни, а обратиться к доктору. Какой смысл жить с сомнениями? Пусть Ваш жених выберет себе доктора и обследуется у него.
Я рекомендую всем мужчинам, ежегодно проходить профилактическое обследование. Это позволяет своевременно диагностировать заболевание на ранней стадии развития, что, в свою очередь, значительно уменьшает время лечения и снижает его стоимость.

И.К. Ромашкина

178: Вопрос от: Иван, 31 год, г.Владимир

Вопрос:  Доктор, Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы. Мой возраст - 31 год. Анализ эякулята. Физические свойства. Объем: 5мл. Цвет: серо- бел. Вязкость: 10см. РН 8, 2. Время разжижения 2ч40мин. Эпителий единичн. Лейкоциты 0- 1- 7. Эритроциты отсутст. Лицитиновые зерна единичн. Флора отсутст. Trich. vaginalis не обнаруж. Gon. Ness. не обнаруж. Агглютинация единич. головками; крист. Концентрация сперматозоидов 41 на десять в девятой степени (норма 60- 150 * 10^ 9 / л). Кинезиграмма: Подвижные 80% . Малоподвижные 10% . Неподвижные 10% . Спермограмма: Нормальные 75% . Патологические 11% . Юные 4% . Старые 6% . Клетки сперматогенеза 4% . Антиспермальные антитела 55, 3ме/ л (норма до 75). Сдавал после трехдневного воздержания. Может ли моя жена забеременеть с такой спермой? Что можно сделать, чтобы улучшить сперму?

Ответ: 

Уважаемый Иван,

Норма плотности сперматозоидов составляет от 20 млн./1 мл. (нормы ВОЗ) или от 40 до 120 млн./1 мл. (российские нормы). Указанные Вами нормы 60-150 млн./1 мл. не существуют.

Смею утверждать, что показатели подвижности и морфологической нормы определены некорректно. При подобной вязкости спермы таких показателей просто не бывает. Они значительно завышены.
Я рекомендую Вам выполнить повторную спермиограмму в другой лаборатории. Говорить о возможности беременности имеет смысл только при корректных анализах.

И.К. Ромашкина

177: Вопрос от: Сергей, 29 лет, г.г.Майкоп

Вопрос:  Здравствуйте.У меня обнаружены Хламидии,Гарднерела и Цитомегаловирус.Это и послужило диагноз -хрон.простатит.По назначению врача пропил лекарства, 10 сеансов физиотерапии.Есть ли вариант что простатита нет? А если инфекции также останутся,что пить до конца своих дней таблетки?Есть ли выход?

Ответ: 
Уважаемый Сергей,

Достаточно часто инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, цитомегаловирус и другие), сопровождаются воспалением придаточных половых желез. Но, для постановки диагноза «хронический простатит» одного наличия инфекции недостаточно. Необходимо выполнение обычных для постановки этого диагноза тестов (пальцевое исследование, анализ сока предстательной железы, ультразвуковое исследование простаты). Поэтому, сказать, есть или нет у Вас простатит невозможно. Для этого нужно обследоваться.

Хламидии и цитомегаловирус относятся к патогенной флоре. Вызванные ими заболевания необходимо лечить. В подобных случаях назначается комплексная терапия, которая включает:

1. Антибиотики;
2. Иммунокорректоры;
3. Местное воздействие (инстилляции мочеиспускательного канала санирующими растворами).

Как правило, в этих случаях, лечение половой инфекции оказывается успешным и никаких таблеток до конца жизни пить не нужно.

И.К. Ромашкина

176: Вопрос от: Алексей, 26 лет

Вопрос:  Доброго времени суток. У меня такая проблема: уже длительное время (а иногда мне кажется,что так было всегда) наблюдается пониженная потенция - возбуждение может наступать не быстро и также нет такой уж сильной эрекции. Где-то полгода назад я лечился от простатита на фоне этой проблемы. И тогда казалось, что причина моей проблемы именно в нем, но после лечения проблема осталась. Я сдавал анализы на всяческие инфекции, гармоны, но результат анализов были нормальными. Далее я даже проводил сеанс лечения с помощью вакуума (10 сеансов), но и от них толку нет. Хотя врач смотрел и говорил "Да все у тебя в порядке, тебе девушку сменить надо". Сейчас подумываю о психологе, и еще осталось исследование сосудов, но врачи говорят, что в моем возрасте это вряд ли - мне 26 лет. Что Вы можете мне посоветовать?

Ответ: 

Уважаемый Алексей,

Эректильная дисфункция может быть и связана с хроническим простатитом, и не связана с ним. Вполне возможно, что в Вашем случае это две разные проблемы, каждая из которых требует решения. Лечение, в этих случаях, следует начинать с достижения стойкой ремиссии хронического простатита. У значительного числа пациентов, по достижению ремиссии хронического простатита, полностью восстанавливается потенция. Если этого не происходит, то последующая терапия, должна носить комплексный характер и основываться на выполненных исследованиях. Вакуумная коррекция, как правило, является только частью комплексного лечения эректильной дисфункции.

Что я могу Вам посоветовать? Лекарственные препараты подбираются индивидуально. Весь курс лечения – индивидуален. Необходим осмотр и беседа. Если Вы живете в Москве или недалеко от Москвы, приходите на прием. Попытаюсь Вам помочь.
И последнее. Любимых не меняют.

И.К. Ромашкина

175: Вопрос от: Николай, 38 лет

Вопрос:  Как Вы относитесь к лечению предстательной железы прибороми АЛП-01 "Пра" и Мегатон (ФААМ-1 Невотон)
Какие приборы Вы можете посоветовать?
И в каких случаях их используют?
С уважением Николай.

Г.Тула.

Ответ: 

Уважаемый Николай,

В своей клинической практике я использую апробированные физиотерапевтические аппараты, которые хорошо зарекомендовали себя. К ним относятся широко применяющиеся в клинической практике аппараты ультразвуковой, магнито-лазерной и электро-лазерной терапии. Право клинического применения этих приборов специалист получает после прохождения обучающих курсов.
Личного опыта применения названных Вами приборов я не имею. В последние годы, в продаже появилось достаточно много подобных аппаратов, как российского, так и зарубежного производства. Они, на мой взгляд, не подходят для специализированных клиник. А самолечение никому еще не приносило пользы.

И.К. Ромашкина


Страница 187 из 209


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 [187] 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209

Веб дизайн студия. Jake Design Studio.
Хостинг КОМТЕТ
Web design. Дизайн и разработка веб сайтов.