Rambler's
Top100

ЗДОРОВЬЕ.RU

MedLog.ru - Рейтинг медицинских ресурсов

Ваш Медицинский Агент в
интернете

Форум андрология


Уважаемые посетители форума!

В связи с отсутствием свободного времени, вынуждена временно прекратить работу форума.

Уверена, что на большинство Ваших вопросов Вы сможете найти ответы в уже имеющихся в архиве материалах.

Буду рада помочь Вам на приеме.


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 [16] 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209


Страница 16 из 209

1550: Вопрос от: Олег, 30 лет

Вопрос:  К вопросу 1533

Mycoplazma hominis
neisseria gonorrhoeae
trichomonas vaginalis
mycoplasma genitalium
chlamidia trachomatis
ureaplasma urealyticum
- это все не обнаружено -

эпителий 0-5, местами до 10
лейкоциты 0-7-18
эритроциты 0
слизь- много
лецитиновые зерна- много
амилоидные тельца- единичные
сперматозоиды- 0
кокки- кокки+коккобицилярн.
Палочки, ключевые клетки, диплококки Гр(-), фагоцитоз, дрожжепобные грибы - н/о

анализ мочи:
плотность - 1025
белок - следы
плоский эпителий 1-3
лейкоциты 10-12 в поле зрения
эритроциты измененные 2-4
эритроциты свежие 1-2

УЗИ
мочевой пузырь

контуры - ровные, четкие
начальный объем - 150мл
конкременты - нет
дополнительные образования - нет
остаточный объем - 25мл

предстательная железа

размеры - 38*33*43мл
контуры - неровные
паренхема - неоднородная, преимущественно сниженной эхогенности, в правой доле парауретрально кальцификат 5мм с акуст тенью
эхогенность - снижена
дополнительные обр - нет


жалобы на частое мочеиспускание, по утрам практически не могу удержать. Всю ночь сплю нормально. Ощущения, что не до конца помочился, сравнительно слабый напор. Быстрое семяизвержение (в принципе было всегда, если можно посоветуйте, что с этим можно сделать. Пробовал пролонгаторы (крем), не помогает).

очень надеюсь на ответ, особенно по последней проблеме.

спасибо за то, что Вы делаете для людей.

Ответ: 

Уважаемый Олег,

Невозможно назначать лечение без осмотра пациента. Поэтому ограничусь лишь собственным мнением по результатам опубликованных Вами анализов.

1. Результаты УЗИ выявили наличие достаточно крупного (до 5 мм) кальцината, расположенного рядом с мочеиспускательным каналом (уретра). Этот кальцинат затрудняет отток сока простаты и обуславливает отек простаты. Это, в свою очередь, подтверждается увеличением размеров железы и сниженной ее эхогенностью.

2. Увеличение количества лейкоцитов до 18 и клеток эпителия до 10 указывает на наличие воспалительного процесса в предстательной железе.

3. Отек простаты препятствует нормальному мочеиспусканию.

4. В таких случаях возможны нарушения работы детрузора (детрузор – выпускающий мочу), которые приводят к появлению императивных (повелительных) позывов к мочеиспусканию.

Порядок действий такой – сначала необходимо лечить воспаление простаты и расстройства мочеиспускания. Поговорите об этом с Вашим доктором. Также обсудите с ним возможность включения в комплекс лечебных мероприятий назначение
а-адреноблокаторов и спазмолитиков.

Затем, после восстановления пассажа мочи и сока простаты, можно будет обсуждать вопрос о лечении преждевременного семяизвержения. Вполне возможно, что эта проблема будет решена вместе с первой.

И.К. Ромашкина

1549: Вопрос от: Александр

Вопрос:  Здравствуйте. Я заболел, простудился в моче была кровь. Принимал антибиотики Цифарн ОД 1000 мг в день. Через два три дня приема моя девушка забеременела. Вопрос скажется ли прием антибиотиков и болезнь на момент зачатия на здоровье ребенка.

Ответ: 

Уважаемый Александр,

Скорее всего нет.

И.К. Ромашкина

1548: Вопрос от: Денис, 27 лет, г.Украина, Одесса

Вопрос:  Здравствуйте доктор! По Вашей рекомендации на мой вопрос№1505,№1506, сделал анализ сока предстательной железы: эпителий цилиндрический - 1-0-2 п/зр., атипические клетки, многоядерные клетки - не обнаруж., лейкоциты - 2-3 п/зр., макрофаги - единич. п/зр., микрофлора - коковая нез-но., ключевые клетки(гарднерелез) - не обнар., липоидные тела - нез-но., сперматозоиды - 6-8 п/зр., дальше неразборчиво (толи - споры др. гр, толи - споры др. зр, толи - споры др. зо) - этого нез-ное кол-во., базофильные включения цитоплазмы - ст. креест. +., или ст. крист.+ Проверив все показатели вопрос№1505,1506 и этот анализ сока, мой лечащий врач сказал, что простатита у меня нет, а предстательная железа здоровая но работает слабовато! Так ли это на Ваш взгляд?! Общий вывод дал таков, что малая подвижность сперматозоидов(№1505) не от простатита которого у меня нет, а скорее всего от варикоцеле которое нужно срочно прооперировать и на его взгляд все проблемы уйдут! Как Вы думаете насчёт этого и Ваш вывод, что мне нужно делать? Заранее Вам благодарен за ответ!

Ответ: 

Уважаем Денис,

Моя точка зрения не изменилась. Не может быть подобного сочетания: лейкоцитов в сперме до 6 в поле зрения, а в соке простаты – 2-3. Кроме того, и в сперме и в соке простаты определяются макрофаги (макрофаг – по-русски это большой пожиратель), которые появляются в случаях наличия воспалительного процесса. Рекомендации остаются прежними. Повторите исследования, которые я Вам рекомендовала, в другой лаборатории. До этого принимать решение о варикоцеле я бы не рекомендовала.

И.К. Ромашкина

1547: Вопрос от: Лариса, 30 лет, г.Иркутск

Вопрос:  Ребенку 4 месяца,проведенное УЗС показало признаки М.Ф.незрелости,энцифалит,наружняя и внутренняя гидроцифалия.Здали анализы на краснуху(LgM-отрицател.,LgG-сомнительн.,цитамегаловирус(LgM-отр.,LgG-полож.)
Мои анализы:краснуха(LgM-отр.,LgG-полож.),цитоме-галовирус(LgG-полож.,LgM-отриц.)Это ли привело к таким осложнениям с ребенком?Можно ли кормить грудью?Какие осложнения бывают?Какие лекарственные припораты нужны?Заранее спасибо!

Ответ: 

Уважаемая Лариса,

Однозначно ответить на вопрос о причинах появления этой патологии у ребенка ответить нельзя. Может быть да, а может быть нет. Да и не это главное. Выяснение всех этих обстоятельств только будет отнимать у Вас силы, которые Вам нужны для решения более важных проблем, связанных с лечением Вашего ребенка. Я не уверена в том, что мои консультации Вам помогут. Здесь я не обладаю достаточным уровнем профессионализма. Вам нужно задать эти вопросы педиатрам.

И.К. Ромашкина

1546: Вопрос от: Андрей, 38 лет, г.Москва

Вопрос:  Добрый день, уважаемый доктор! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы. (У супруги в анамнезе - замершая беременность 7 недель. В результате обследования каких-либо отклонений у жены не выявлено).

Половое воздержание: 4 дня
Количество: 2 мл
Консистенция: 0,1 см
РН: 7,6
Разжижение: 30 мин
Концентрация в 1 мл: 76 млн
Концентрация во всем объеме: 152 млн

Подвижность:
А+В - 57 %
А - 22 %
В - 36 %
с движением на месте: 15 %
неподвижных: 27 %
Жизнеспособность: 87 %

Морфология:
патологические формы - 69%
патология головки - 30 %
шейки - 17 %
хвоста - 0 %
смешанные формы патологии - 22 %

Незрелые клетки сперматогенеза - ед
Лейкоциты: меньше 1
Эритроциты: отсутствуют
Эпителиальные клетки: ед
Лецитиновые зерна: много
Агглютинация: отсутствует

MAR-тест: 0 (норма меньше 50%)

С уважением, Андрей

Ответ: 

Уважаемый Андрей,

Если все показатели спермиограммы подсчитаны корректно, то спермиологический диагноз в данном случае – нормозооспермия. Проблем с детородной функцией быть не должно. Единственное, у Вас опечатка в показателях подвижности. А+В=57%, А=22%, а В=36%. 22+36=58%, а не 57. Но не думаю, что это имеет принципиальное значение.

И.К. Ромашкина

1545: Вопрос от: Владимир, 50 лет, г.Москва

Вопрос:  На сколько я понял из материалов сайта у моей проблемы (нет эрекции) может быть много причин. С чего начать? Сколько времени займет обследование. Какая сумма денег мне понадобится?

Ответ: 

Уважаемый Владимир,

Начать нужно с осмотра и проведения следующих исследований:

1. Исследования гормонов: ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон общий, Тестостерон свободный, эстрогены, ГСПГ;
2. Исследования онкомаркеров к ткани простаты – PSA, PSA-free.
3. Анализа сока простаты;
4. Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
5. УЗИ простаты и семенных пузырьков.

Исследование займет 2-3 дня и будет стоить 10 – 12 тысяч рублей вместе с консультацией и назначением лечения.

И.К. Ромашкина

1544: Вопрос от: Александр, 29 лет, г.Москва

Вопрос:  Недавно сдал в первый раз спермограмму. Результаты следующие (в скобках указаны нормы (ВОЗ)):
Кол-во - 6,4 (2 мл и более)
Цвет - бел.-сероват. (серо-молочный гомог.)
Вязкость - 0,4 (0,1 - 0,5)
Разжижение - 50 (до 60-ти)
pH - 7,2 (7,2 - 7,8)
Кол-во в 1 мл - 37 (20 х 10/мл и более)
Кол-во во всем эякулянте - 236,8
Подвижность - 41
а) быстрое прогрессивное - 41 (25% и более)
б) медленное прогрессивное - 0
в) движение на месте - 0
г) неподвижные - 59
Морфология
а) Нормальные - 52 (более 50%)
б) Патологические - 48 (менее 50%)
- патология головки - 4
- патология шейки - 0
- патология хвоста - 16
- смешанная патология - 28
Клетки сперматогенеза - 12 (2 -4 на 100 сперматоз.)
Лейкоциты - ед. (до 1 х 10/мл)
Эритроциты - не обнаружены
Эпителий - ед.
Макрофаги - не обнаружены
Лецитиновые зерна - в умеренном кол-ве
Агглютинация - ++ (отсутствуют)
Агрегаты сперматозоидов в слизи - не обнаружены

Заключение - полиспермия.
Подскажите, пожалуйста, верен ли диагноз? Если да, то насколько он серьезен и поддается ли лечению (корректировке)? Есть ли шанс на естественное зачатие?

Спасибо.
С уважением, Александр.

Ответ: 

Уважаемый Александр,

Если все показатели спермиограммы подсчитаны корректно, то это нормозооспермия. При плотности сперматозоидов 37 миллионов в 1 миллилитре диагноз полиспермия неправомочен. Это норма.

Я рекомендую Вам повторить исследование спермы. Требует подтверждения показатель подвижности сперматозоидов.

Подвижность - 41
а) быстрое прогрессивное - 41 (25% и более)
б) медленное прогрессивное - 0
в) движение на месте - 0
г) неподвижные - 59

Практически не бывает такого сочетания. Не могут полностью отсутствовать малоподвижные сперматозоиды. Не указан характер агглютинации. Что это? Истинная агглютинация или агрегация сперматозоидов. Не ясно, но очень важно. Если это истинная агглютинация, то необходимо тестирование на присутствие антиспермальных антител. Если это агрегация сперматозоидов, то или анализ проводился на не разжиженном эякуляте или должны быть признаки воспаления (увеличенная плотность лейкоцитов, измененный РН и др). Повторите исследование в другой лаборатории.

И.К. Ромашкина

1543: Вопрос от: Диана, 20 лет, г.Москва

Вопрос:  Добрый вечер доктор!У моего мужа варикоцеле и хр.простатит.Может ли это причинной бесплодие

Ответ: 

Уважаемая Диана,

Вашему супругу нужно сделать спермиограмму, которая и поможет узнать повлияли ли эти заболевания на его детородную функцию и если да, то в какой степени. Только в этом случае будет реальный ответ на этот вопрос.

И.К. Ромашкина


Страница 16 из 209


Страницы:  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 [16] 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209

Веб дизайн студия. Jake Design Studio.
Хостинг КОМТЕТ
Web design. Дизайн и разработка веб сайтов.