Форум андрология
Уважаемые посетители форума!
В связи с отсутствием свободного времени, вынуждена временно прекратить работу форума.
Уверена, что на большинство Ваших вопросов Вы сможете найти ответы в уже имеющихся в архиве материалах.
Буду рада помочь Вам на приеме.
Страницы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 [14] 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209
Страница 14 из 209
 |
 |
|
Здравствуйте. Месяц назад была неразвивающаяся беременность (7 недель). Сдали спермограмму со следующими результатами:
Возраст 31. Воздержание 4 дня.
Объем 3,2 мл (норма 2-6 мл)
Консистенция вязкая (вязкая)
Разжижение более 60 мин. (10-60 мин.)
Вязкость 4,5 см (до 2 см)
Запах специфический (специфический)
РН 7,6 (7,2-8,0)
Мутность мутная (мутная)
Кол-во сперматозоидов в 1 мл эякулята 24 млн (>20 млн)
Общее количество в эякуляте 76,8 млн (>40 млн)
Активно-подвижных (а) 16% (>25%)
Мало-подвижных с поступательным движением (b) 30%
(а + b) 46 (> 50%)
C манежным движением 0
С маятникообразным движением 30
Неподвижных сперматозоидов 24% (<50%)
Нормальных сперматозоидов 43% (>50%)
Незрелых сперматозоидов 1% (2%)
Клеток сперматогенеза 2% (2 - 4%)
Агглютинация Умеренно выражена ++ (нет)
Кристаллы спермина нет (нет)
Лейкоциты 0,38 (до 1 млн/мл)
Эритроциты нет (нет)
Макрофаги нет (нет)
Спермиофаги нет (нет)
Липоидные тельца немного (немного)
Микрофлора кокки единичные
Патологических форм 57% (<50%)
Кол-во живых сперматозоидов 74% (>50%)
Заключение: Астенозооспермия, тератозооспермия, вискозипатия
Могли ли подобные результаты повлиять на исход беременности? Каковы дальнейшие прогнозы в нашем случае? Какие дополнительные исследования Вы могли бы порекомендовать для установления причин этих проблем и их корректировки? Заранее спасибо!
Уважаемая Марина,
На Ваш первый вопрос ответить однозначно нельзя. Возможно да, а возможно нет. Да и не это сейчас важно. Сейчас нужно сделать все возможное, чтобы следующая беременность была успешной.
В связи с этим, я рекомендую Вашему супругу провести следующие тесты:
1. Генетические исследования;
2. Исследование сока простаты;
3. УЗИ придаточных половых желез (простата, семенные пузырьки);
4. Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
5. Повторную спермиограмму.
А Вам нужно также выполнить генетические исследования и исследования на наличие антифосфолипидного синдрома. Поговорите об этом с Вашим гинекологом.
И.К. Ромашкина
 |
 |
|
Здравствуйте, опять обращаюсь к вам за помощью. на 9 день 30дневного цикла сдавала анализы на содержание эстрадиола.результат 0,2нмол/л, норма в фолликулярной фазе до 0,5, в любой фазе 0.2-0,8.это дословно.помогите, пожалуйста разобраться.и еще, может ли низкая температура тела, как правило, ниже 35,5, иногда 34,5 отразиться на базальной температуре? огромное Вам спасибо.
Уважаемая Зарема,
Опять вынуждена адресовать Ваши вопросы к гинекологу. Я лечу и мужчин.
Скажу только, что по правилам у женщин гормональные исследования проводятся на
5-7 и 21 дни цикла. Любое отступление от правил (в Вашем случае это 9 день исследования) может стать причиной диагностической ошибки.
И.К. Ромашкина
 |
 |
|
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Муж (31 год) получил результаты спермограммы:
Срок разжижения 30 мин; Количество в 1 мл 46 млн. Живые сперматозоиды 95%;Подвижность 9%; Поступательное быстрое 0%;Поступательное медленное 9%;Непоступательное движение 11%; Неподвижные 80%;Морфологически нормальные 5%;Патологические формы 95% (атипия жгутика 25, Аморфные головки 15, капля на шейке 25,гетероаксиальность 15, нарушения в акросоме и атипия жгутика 20);Количество лейкоцитов в 1 мл 1,0 млн.;Дополнительные включения-Клеточный дебрис;Клетки эпителия -Есть;Слизь -Есть.
Диагноз: Астенотератозооспермия.
Нужны ли какие либо дополнительные анализы? Уже 6 месяцев пытаемся зачать ребенка, не получается. Можно ли это вылечить? Возможна ли беремнность при таких показателях?
Уважаемая Наталья,
Если все показатели спермиограммы верны, то спермиологический диагноз адекватен результатам исследования. Прежде чем давать какие-либо рекомендации по дальнейшему обследованию и тем более прогнозировать возможность беременности я рекомендую Вашему супругу повторить исследование спермы и лучше, если он воспользуется услугами другой лаборатории. Дело в том, что подобные сочетания спермиологических показателей очень редки (хорошая плотность сперматозоидов (46 млн. в 1 мл.) и плохая подвижность и морфология). Создается впечатление, что были нарушения или при подготовке к сдаче спермы на анализ, или при проведении исследования (анализ на вязкой сперме). Повторите анализ. Если у Вас будет желание, воспользуйтесь услугами нашей лаборатории. Очень интересно, что там на самом деле.
И.К. Ромашкина
 |
 |
|
Добрый день! Меня зовут Наталья.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследования эякулята моего мужа. Могу ли я забеременеть?
Воздержание: 4 дня;
Цвет: беловато-полупрозрачный;
Объем: 1,9 мл;
Вязкость: 0,2 см;
рН: 8,0;
Количество в 1 мл: 16 млн;
Количество в эякуляте: 30,4 млн;
Подвижность:
- подвижные 62,5%;
- слабоподвижные 12,5%;
- неподвижные 25%;
Лейкоциты: ед/преп;
Эритроциты: не обнар.;
Эпителий: ед/преп;
Патологические формы: головки, шейки и хвоста до 11%;
Агглютинация: отсутствует;
Лецитиновые зерна: умеренное количество;
Семенные кристаллы и Амилоидные тельца: отсутствуют;
Клетки сперматогенеза: ед/преп;
Индекс Фарриса: 19;
Флора и Патогенная флора: отсутствуют.
ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ:
Токсоплазмоз - 0,178;
Хламидиоз - 0,136;
Микоплазма - 0,079;
Уреаплазма - 0,091;
Цитомегаловирус - 0,114.
Мои исследования: Кортизол, Эстрадиол, Пролактин, Тестостерон, Хламидиоз, Микоплазма, Уреаплазма и Цитомегаловирус - в норме. Токсоплазмоз - 0,393
Что бы Вы посоветовали?
Заранее спасибо.
Уважаемая Наталья,
Если все показатели спермиограммы определены верно, то при хорошем Вашем женском здоровье, естественная беременность возможна, но ее вероятность снижена. Плотность сперматозоидов в сперме Вашего супруга немного ниже нормы. По российским нормам это олигозооспермия 2 степени. Но сперматозоиды имеют хорошую подвижность и морфологию. У меня очень много пациентов получили естественную беременность с худшими показателями. По этому, не переживайте, Ваши проблема решаема. Я рекомендую Вашему супругу продолжить обследование и выполнить следующие анализы:
1. Повторить спермиограмму. Во-первых, потому что окончательный диагноз ставится по 2 исследованиям, во-вторых, потому что показатели этого исследования требуют уточнения. Морфологическая норма сперматозоидов 89%. Я уже очень давно не встречала такого высокого показателя у горожанина. Лейкоциты единичные, а необходимо количество. Индекс плодовитости Фарриса – 19 (низкий) не соответствует хорошему качеству (морфология, подвижность) сперматозоидов;
2. Сделать анализ сока предстательной железы;
3. Провести гормональные исследования;
4. Сделать УЗИ придаточных половых желез.
Эти исследования позволят поставить клинический диагноз и провести соответствующее лечение, после которого шансы возникновения естественной беременности возрастут.
И.К. Ромашкина
 |
 |
|
Уважаемый доктор, не могу забеременеть уже год. Раньше беременности были от другого партнера, но не рожала, а у моего мужа в прошлом браке не было детей (не получалось). Сейчас у нас нашли трихомонады, могут ли они быть причиной мужского бесплодия, и если да то восстанавливается ли репродуктивная функция после их лечения? Заранее спасибо.
Уважаемая Маша,
Для того, чтобы оценить детородную функцию Вашего супруга нужна спермиограмма. Без нее невозможно дать ответ на Ваш вопрос. Трихомонады вызывают воспаление в органах репродуктивного тракта и лечить трихомониаз нужно в любом случае.
И.К. Ромашкина
Добрый день! Не могли забеременеть в течении года, жили открытой половой жизнью. Жена проверилась, сказали все хорошо. Я сделал спермограмму в диагнозе указано: астенозооспермия, пиоспермия, тератозоспермия. Микрофлора: кокки и диплобацилыедин. Урологическими и венерическими заболеваниями не болел, в 13 лет болел циститом. Что мне делать
Уважаемый Роман,
Найти доктора, которому Вы будете доверять и с абсолютной точностью выполнять его указания.
И.К. Ромашкина
Здравствуйте, мне 21 год. Беременность 31 неделя. Часто беспокоят запоры. Делаю клизмы и иногда свечи с глицерином. В кале всегда присутствуют черные точки, иногда коричневая слизь, что это может быть? Страдаю забросом желчи в желудок. При натуживании. 2 раза замечала на бумаге слизь с примесью алых сгусточков крови. Что это может быть? Что Вы мне посоветуете? заранее спасибо.
Уважаемая Екатерина,
Вам нужно задать эти вопросы гинекологу. Я лечу мужчин.
И.К. Ромашкина
Здравствуйте. еще раз!
Скажите если я еще не знаю какая у меня ЗППП, как и после чего мне стоит делать антибиотикограмму?
Уважаемый Николай,
В комплекс исследований на наличие инфекций, передающихся половым путем, входят посевы на уреаплазмы, микоплазмы и хламидии. При этом определяется их чувствительности к антибиотикам – антибиотикограмма.
Но это исследование проводится и в случаях исследования бактериальной загрязненности – бак. посевах эякулята или сока простаты. Поэтому я рекомендую Вам доверить решение этого вопроса Вашему лечащему доктору.
И.К. Ромашкина
Страница 14 из 209
Страницы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 [14] 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209
|